vissa NFL-spelare kan vara feldiagnostiserade med hjärnsjukdom: studie

måndag 27 April 2020 (HealthDay News) – hjärnskadorna som kan uppstå hos fotbollsspelare har fått mycket uppmärksamhet de senaste åren. Men en ny studie tyder på att tidigare spelare som får diagnosen kronisk traumatisk encefalopati (CTE) när de fortfarande lever kan få fel diagnos.

CTE kan bara diagnostiseras med en obduktion, förklarade forskarna. Andra tillstånd kan orsaka symtomen som leder till en felaktig CTE-diagnos.

“det finns för närvarande inget universellt överenskommet sätt att kliniskt diagnostisera en levande spelare, men vår studie fann att många tidigare spelare rapporterar att de fick CTE-diagnoser från sina vårdgivare”, säger studiens huvudförfattare, Rachel Grashow. Hon är forskare vid Harvard T. H. Chan School of Public Health, i Boston.

” det här är oroande, eftersom det finns många andra tillstånd som är mycket vanliga för fotbollsspelare-som sömnapnea, högt blodtryck, fetma, diabetes, användning av receptbelagda smärtstillande läkemedel-som kan orsaka kognitiva symtom precis som de som tillskrivs CTE,” förklarade Grashow.

hennes team undersökte nästan 4000 tidigare National Football League (NFL) spelare och fann att nästan 3% hade fått en CTE-diagnos.

Grashow sa att forskarna var oroliga för att “kliniker är snabba att diagnostisera CTE.”Istället, tillade hon, bör läkare fokusera på ett brett spektrum av möjligheter, särskilt tillstånd som kan behandlas och kan förbättra en spelares livskvalitet.

CTE började få mycket mer uppmärksamhet 2015 efter att familjen av NFL-legenden Frank Gifford sa att han hade lidit av psykiska problem orsakade av CTE. Hjärntillståndet har kopplats till upprepade huvudtrauma, vilket kan vara vanligt hos professionella fotbollsspelare. CTE tros också ha bidragit till självmordet av pensionerad NFL great Junior Seau vid 43 års ålder.

den aktuella forskningen inkluderade data från den pågående Football Players Health Study. Utredare undersökte 3 913 tidigare NFL-spelare som spelade från 1960 eller senare. 1960 flyttade ligan från att använda mjuka läderhjälmar till hårdplast.

spelarna som svarade på forskarna var mellan 24 och 89 år gamla.

hos spelare under 60 rapporterade 2.3% en CTE-diagnos och 3.7% av de över 60 sa att de hade diagnostiserats med CTE, enligt rapporten publicerad online April 13 i Annals of Neurology.

symtom på psykisk nedsättning, såsom koncentrationssvårigheter, glömska och humörförändringar var vanligare bland idrottare med en CTE-diagnos. Och spelare som diagnostiserats med CTE var mer benägna än de utan diagnosen att ha ett eller flera av dessa tillstånd: sömnapnea, onormalt kolesterol, högt blodtryck, depression, fetma, hjärtsjukdomar, lågt testosteron och receptbelagd smärtmedicin.

konsekvenserna av en eventuell feldiagnos är signifikanta, sa Grashow. “Att tro att någon har denna diagnos-för närvarande omöjlig att bekräfta under livet och för vilken det inte finns några behandlingar-kan leda till förtvivlan, depression och självmordstankar hos spelare”, sa hon. “En sådan diagnos kan också uppmuntra passiva hälsobeteenden, varigenom spelare slutar proaktivt arbeta för att förbättra sin kost, sömnvanor och fysiska aktivitetsvanor.”

Dr.IRA Goldstein är chef för neurotrauma vid Rutgers New Jersey Medical School.

“den största oro i att säga att du har CTE och inte något annat, är att du kan gå miste om en möjlighet att behandla något annat,” Goldstein sa.

“CTE är inte reversibel, men det finns andra tillstånd som är, som näringsunderskott,” sa han.

Goldstein noterade också att det finns vissa hjärnförhållanden som kan behandlas med kirurgi som efterliknar CTE-symtom, inklusive tumörer och en uppbyggnad av vätska i hjärnan. Ett annat tillstånd som kan misstas för CTE är vaskulär demens. Och medan det tillståndet inte kan vändas, finns det behandlingar, som att kontrollera blodtrycket och ta aspirin för att förhindra blodproppar, som kan hjälpa till att förhindra att det blir värre, förklarade han.

Goldstein sa att forskare studerar nya sätt att diagnostisera CTE hos människor medan de fortfarande lever. PET-skanningar, spinalvätskeanalys och ett blodprov som letar efter vissa ämnen i blodet utvärderas alla.

Grashow sa att forskarna hoppas att deras studies resultat hjälper till att utbilda medicinska leverantörer om gränserna och potentiella konsekvenser vid diagnos av CTE hos någon som bor.

“vi vill också ge spelare och deras familjer möjlighet att förespråka sig själva i medicinska miljöer och trycka tillbaka på kliniker som föreslår CTE utan att utforska andra hälsotillstånd som påverkar kognition”, sa hon.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.