alguns jogadores da NFL podem ser diagnosticados erroneamente com doenças cerebrais: estudo

segunda-feira, 27 de abril de 2020 (HealthDay News) – os danos cerebrais que podem ocorrer em jogadores de futebol receberam muita atenção nos últimos anos. Mas um novo estudo sugere que ex-jogadores que recebem um diagnóstico de encefalopatia traumática crônica (Cte) quando ainda estão vivos podem estar recebendo o diagnóstico errado. O CTE só pode ser diagnosticado com uma autópsia, explicaram os pesquisadores. Outras condições podem causar os sintomas que levam a um diagnóstico de CTE equivocado.”Atualmente, não há uma maneira universalmente acordada de diagnosticar clinicamente um jogador vivo, Mas nosso estudo descobriu que muitos ex-jogadores estão relatando que receberam diagnósticos de CTE de seus prestadores de cuidados médicos”, disse a principal autora do estudo, Rachel Grashow. Ela é pesquisadora na Harvard T. H. Chan School of Public Health, em Boston. “Isso é desconcertante, porque existem muitas outras condições que são muito comuns aos jogadores de futebol-como apneia do sono, hipertensão, obesidade, diabetes, uso de medicamentos prescritos para a dor-que podem causar sintomas cognitivos exatamente como aqueles atribuídos ao CTE”, explicou Grashow. Sua equipe pesquisou quase 4.000 ex-jogadores da National Football League (NFL) e descobriu que quase 3% haviam recebido um diagnóstico de CTE.

Grashow disse que os pesquisadores estavam preocupados que ” os médicos são rápidos em diagnosticar CTE.”Em vez disso, ela acrescentou, os médicos devem se concentrar em uma ampla gama de possibilidades, particularmente condições que podem ser tratadas e podem melhorar a qualidade de vida de um jogador.O CTE começou a receber muito mais atenção em 2015, depois que a família da lenda da NFL, Frank Gifford, disse que sofria de problemas mentais causados pelo CTE. A condição cerebral tem sido associada a traumatismos cranianos repetidos, que podem ser comuns em jogadores profissionais de futebol. Acredita-se também que o CTE tenha contribuído para o suicídio do aposentado NFL Great Junior Seau aos 43 anos.

a pesquisa atual incluiu dados do estudo de saúde de jogadores de futebol em andamento. Os investigadores pesquisaram 3.913 ex-jogadores da NFL que jogaram de 1960 ou mais tarde. Em 1960, a liga passou do uso de capacetes de couro macio para plástico duro.

os jogadores que responderam aos pesquisadores tinham entre 24 e 89 anos.

em Jogadores com menos de 60 anos, 2,3% relataram um diagnóstico de CTE e 3,7% das pessoas com mais de 60 anos disseram ter sido diagnosticadas com CTE, de acordo com o relatório publicado on-line em 13 de abril no Annals of Neurology.

sintomas de deficiência mental, como dificuldade de concentração, esquecimento e alterações de humor, foram mais comuns entre os atletas com diagnóstico de TCE. E os jogadores diagnosticados com CTE eram mais propensos do que aqueles sem o diagnóstico a ter uma ou mais dessas condições: apnéia do sono, colesterol anormal, Pressão alta, depressão, obesidade, doenças cardíacas, baixa testosterona e uso de medicamentos para dor prescritos. As ramificações de um possível diagnóstico incorreto são significativas, disse Grashow. “Acreditar que alguém tem esse diagnóstico-atualmente impossível de confirmar durante a vida e para o qual não há tratamentos-pode levar ao desespero, depressão e pensamentos suicidas nos jogadores”, disse ela. “Esse diagnóstico também pode incentivar comportamentos passivos de saúde, em que os jogadores param de trabalhar proativamente para melhorar sua dieta, hábitos de sono e hábitos de atividade física.”

Dr. Ira Goldstein é diretor de neurotrauma na Rutgers New Jersey Medical School.”A maior preocupação em dizer que você tem CTE e não outra coisa, é que você pode estar perdendo uma oportunidade de tratar outra coisa”, disse Goldstein.”O CTE não é reversível, mas existem outras condições que são, como déficits nutricionais”, disse ele. Goldstein também observou que existem algumas condições cerebrais que podem ser tratadas com cirurgia que imitam os sintomas de CTE, incluindo tumores e um acúmulo de líquido no cérebro. Outra condição que pode ser confundida com CTE é a demência vascular. E embora essa condição não possa ser revertida, existem tratamentos, como controlar a pressão arterial e tomar aspirina para prevenir coágulos sanguíneos, que podem ajudar a evitar que ela piore, explicou ele. Goldstein disse que os pesquisadores estão estudando novas maneiras de diagnosticar CTE em pessoas enquanto eles ainda estão vivos. Exames de PET, análise de fluidos espinhais e um exame de sangue que procura certas substâncias no sangue estão sendo avaliados. Grashow disse que os pesquisadores esperam que as descobertas de seu estudo ajudem a educar os médicos sobre os limites e possíveis consequências no diagnóstico de CTE em alguém que vive. “Também queremos capacitar os jogadores e suas famílias para defender-se em ambientes médicos, e empurrar para trás sobre os médicos que sugerem CTE sem explorar outras condições de saúde que afetam a cognição”, disse ela.

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