Trasferimento osteocondrale autologo (mosaicoplastica autologa)

La cartilagine è il rivestimento liscio all’estremità delle ossa che fornisce ammortizzazione e supporto per un movimento confortevole e fluido. Il danno alla cartilagine si verifica a seguito di lesioni o degenerazione e può portare a forti dolori e artrite. La cartilagine alla fine si consuma e lascia l’osso non protetto. Fortunatamente, ora ci sono diverse tecniche utilizzate per riparare la cartilagine danneggiata e ripristinare il normale movimento.

Uno di questi metodi è la mosaicoplastica, che è un trasferimento di cartilagine da una parte sana di un’articolazione all’area che ha subito danni. È una forma di trapianto di autotrapianto osteocondrale. Sviluppata in Ungheria nei primi anni 1990, questa tecnica è stata utilizzata con crescente frequenza negli ultimi due decenni a causa dei vantaggi che può fornire. In questa procedura, la cartilagine sana viene rimossa da una porzione di osso che non sopporta peso. Questo tessuto di innesto viene estratto utilizzando uno strumento specializzato che ritira un tappo di cartilagine e osso subcondrale. Queste spine sono piuttosto piccole, in genere meno di un centimetro di diametro.

Questa tecnica è abbastanza efficace quando il paziente ha una necrosi ossea che si svolge all’interno dell’articolazione. Mosiacplasty può alleviare il disagio correlato così come fermare la progressione della malattia della cartilagine che sta causando le difficoltà. Il numero di tappi utilizzati varia a seconda del paziente, a seconda dell’entità del danno nell’articolazione. Questo può essere valutato prima della procedura attraverso test di imaging come i raggi X diagnostici.

Durante una mosaicoplastica, diversi tappi di materiale saranno rimossi per il trasferimento. I tappi vengono quindi posizionati nell’area danneggiata della cartilagine, lasciando un cuscino pieno e liscio di cartilagine nell’articolazione per proteggere le ossa. Questa tecnica è in genere più adatta a piccole aree di cartilagine difettosa. Solo una quantità limitata di cartilagine sana può essere rimossa dall’interno della stessa articolazione e trasferita con successo. Se il danno è più esteso, una procedura chiamata trapianto di allotrapianto osteocondrale sarà spesso scelta invece per prevenire il potenziale danno nell’articolazione.Mosaicplasty è una procedura minimamente invasiva che può essere eseguita utilizzando un artroscopio. Ciò consente al chirurgo di effettuare piccole incisioni per accedere all’articolazione in questione. L’artroscopio è in realtà un tubo della fotocamera che viene inserito in una delle incisioni mentre piccoli strumenti chirurgici vengono inseriti nelle altre incisioni. L’artroscopio consente al chirurgo di esaminare visivamente l’articolazione e guidare gli strumenti nell’area precisa per il trattamento.

La procedura di mosaicplasty viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo esamina l’interno dell’articolazione e rimuove eventuali detriti. La cartilagine viene prelevata dalle porzioni non portanti del giunto e quindi innestata nell’area danneggiata. Viene quindi creato un nuovo strato di cartilagine che è una combinazione di cartilagine esistente e questi tappi trapiantati.Le piccole incisioni fatte quando un mosaicoplasty è fatto artroscopicamente aiutano a ridurre notevolmente il tempo di recupero necessario da questa procedura e permettono ai pazienti di tornare al lavoro e ad altre attività regolari molto prima. Molti mosaicile feste possono essere eseguite su base ambulatoriale, ma in altri casi può essere richiesto un pernottamento in ospedale. I pazienti sono in genere detto di rimanere a riposo a letto per due settimane dopo l’intervento chirurgico. Quando eliminato dal chirurgo per iniziare a camminare di nuovo, i pazienti possono richiedere un dispositivo di assistenza come stampelle per evitare di mettere troppa pressione sul giunto. L’esercizio fisico e altre attività faticose devono essere evitati per circa otto settimane dopo una mosaicplasty.La riparazione della cartilagine è un campo relativamente nuovo e i risultati a lungo termine non sono ancora completamente noti. Questa procedura mira a ripristinare il movimento con il miglior tessuto possibile e prevenire ulteriori danni alla cartilagine.

Sebbene la mosaicoplastica sia considerata una procedura sicura per la maggior parte dei pazienti, ci sono alcuni rischi associati a tutte le procedure chirurgiche. Alcune delle potenziali complicanze possono includere infezione, coaguli di sangue, indebolimento dei muscoli, gamma limitata di movimento e artrite in via di sviluppo. Questi rischi sono considerati non comuni, poiché la maggior parte dei pazienti è in grado di ottenere un notevole sollievo dal dolore e di fermare il deterioramento della cartilagine attraverso questa procedura sicura. Il medico discuterà i rischi di un intervento chirurgico con voi prima della procedura per garantire la completa comprensione del paziente per i risultati più efficaci.Domande? Se desideri maggiori informazioni sutrasferimento osteocondrale autologo (Mosaicoplastica autolgosa) o per fissare un appuntamento, sentiti libero di compilare il nostro modulo di appuntamento o chiamare il nostro ufficio al (212) 606-1855.

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