Niacin nepomůže, může poškodit pacienty se srdcem: studie

News obrázek: Niacin nepomůže, může poškodit pacienty se srdcem: studie

sobota 9. března (HealthDay News) – kombinace vitaminu niacin se statinovým lékem snižujícím hladinu cholesterolu zdá se, že pacientům nenabízí žádný přínos a může také zvýšit vedlejší účinky, uvádí nová studie.

je to neuspokojivý výsledek největší studie niacinu pro pacienty se srdcem, která zahrnovala téměř 26 000 lidí.

ve studii pacienti, kteří přidali vitamín B ke statinovému léku Zocor, nezaznamenali žádný další přínos, pokud jde o snížení úmrtí na srdce, nefatálního srdečního infarktu, cévní mozkové příhody nebo potřeby angioplastiky nebo bypassu.

studie také zjistila, že lidé užívající niacin měli více případů krvácení a / nebo infekcí než ti, kteří užívali neaktivní placebo, podle zprávy týmu v sobotu na výročním zasedání American College of Cardiology v San Franciscu.

“jsme zklamáni, že tyto výsledky neprokázaly přínos pro naše pacienty,” uvedla v tiskové zprávě vedoucí studie Jane Armitage, profesorka na Oxfordské univerzitě v Anglii. “Niacin se používá již mnoho let ve víře, že by pomohl pacientům a zabránil infarktu a mrtvici, ale nyní víme, že jeho nepříznivé vedlejší účinky převažují nad přínosy při současném léčení.”

Niacin se již dlouho používá ke zvýšení hladiny “dobrého” HDL cholesterolu a snížení hladiny “špatného” LDL cholesterolu a triglyceridů (tuků) v krvi u lidí ohrožených srdečními chorobami a mrtvicí. Niacin však také způsobuje řadu vedlejších účinků, včetně propláchnutí kůže. Lék zvaný laropiprant může snížit výskyt návalů u lidí užívajících niacin.

tato nová studie zahrnovala pacienty se zúžením tepen. Dostali buď 2 gramy niacinu s prodlouženým uvolňováním plus 40 miligramů laropiprantu nebo odpovídající placeba. Všichni pacienti také užívali přípravek Zocor (simvastatin).

pacienti z Číny, Spojeného království a Skandinávie byli sledováni v průměru téměř čtyři roky.

kromě toho, že nevykazoval žádný užitečný účinek na výsledky zdraví srdce, tým poznamenal, že lidé užívající niacin měli přibližně stejné množství srdečních příhod (13,2 procenta) jako ti, kteří místo toho užívali placebo (13,7 procenta).

nežádoucí účinky byly časté. Jak již bylo uvedeno online února. 26 V European Heart Journal na konci studie ukončilo léčbu 25 procent pacientů užívajících niacin plus laropiprant ve srovnání se 17 procenty pacientů užívajících placebo.

“hlavním důvodem, proč pacienti ukončili léčbu, byly nežádoucí vedlejší účinky, jako je svědění, vyrážky, návaly, poruchy trávení, průjem, cukrovka a svalové problémy,” uvedl Armitage v té době v tiskové zprávě časopisu. “Zjistili jsme, že pacienti přidělení k experimentální léčbě byli čtyřikrát častěji zastaveni z důvodů souvisejících s kůží a dvakrát častěji zastaveni kvůli gastrointestinálním problémům nebo problémům souvisejícím s diabetem.”

pacienti užívající niacin a laropiprant měli více než čtyřnásobně zvýšené riziko bolesti nebo slabosti svalů ve srovnání se skupinou s placebem, poznamenal tým.

byla chyba na laropiprantu a ne na niacinu? Armitage pochybuje.

poukázala na předchozí studii nazvanou AIM-HIGH, která byla přerušena počátkem roku 2011, kdy vědci nezjistili žádný přínos léčby niacinem. V době, kdy, někteří odborníci uvedli, že menší populace v AIM-HIGH maskovala jakékoli známky přínosu, ale Armitage řekl, že mnohem větší studijní skupina nové studie potvrzuje, že niacin pravděpodobně nepomůže.

v únoru v době vydání bezpečnostního profilu niacinu v časopise byl jeden americký odborník výkonem niacinu méně než ohromen.

studie “potvrzuje, že v současné době může být s použitím niacinu malý další přínos, pokud jsou pacienti dobře léčeni statinovými léky snižujícími hladinu lipidů,” řekl Dr. Kevin Marzo, primář kardiologie ve Winthrop-Fakultní nemocnici v Mineole, ny

řekl, že výsledky nové studie spolu s výsledky z předchozí velké studie “nyní mohou dát konečný hřebík do rakve na niacinových strategiích ke zvýšení HDL a snížení hladiny HDL.kardiovaskulární příhody.”

Ostatní osvědčené přístupy mohou fungovat nejlépe, ” dodal Marzo. “Kromě statinů bychom se měli zaměřit na pokračující změny životního stylu, jako je středomořská strava doplněná každodenním cvičením,” řekl.

americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv čekal na nové výsledky studií, aby rozhodl, zda schválí niacin / laropiprant pro použití proti srdečním onemocněním. V prosinci 2012 však výrobce léků Merck v reakci na předběžná zjištění uvedl, že již neplánuje žádat o schválení FDA a v lednu pozastavil niacin/laropiprant z trhů po celém světě.

— Robert Preidt

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.